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工伤保险待遇核定[申报医疗费]


作者:漳州市社会劳动保险 来源: 日期:2015/12/10 11:36:28 人气:626 加入收藏 标签:

1.实施单位:  漳州市劳保分中心

2.事项类别:  公共服务

3.事项编码: 35060032010001006010004

4.法定依据:

1)《工伤保险条例》(中华人民共和国国务院令第586号);2)《福建省实施〈工伤保险经办业务管理规程〉细则》(闽劳社文[2004]353号)第四十一、四十二条;3)《福建省人民政府关于印发《福建省实施<工伤保险条例>办法》的通知》(闽政[2011]80号)第二十二至三十条;4)《关于《福建省实施<工伤保险条例>办法》贯彻意见的通知》(漳政办[2012]205号)第二点;5)《福建省物价局、福建省卫生厅关于印发<福建省医疗服务价格管理暂行办法>的通知》(闽价[2004]服227号);6)《关于印发<福建省工伤价格管理暂行办法〉的通知》(闽人社文[2013]322号);7)《漳州市人民政府关于印发漳州工伤保险实行市级统筹实施意见的通知》(漳政综[2010]184号)第五点;8)医保目录

 

5.办理流程: 受理→标准审查→特殊环节→办结

6.特殊环节名称:

1)疑难伤情审核及专家确认咨询;
2)复杂诊疗项目审核及专家建议;
3)到医疗机构调查取证    特殊环节时限:29个工作日

7.申报材料:

1)《工伤医疗(康复)待遇审核表》(一式两份);

2)医疗费发票原件、费用清单原件、医疗诊断证明书原件、出院小结、病历复印件、手术记录单、影像报告、内置钢板产地产家证明;

3)工伤认定书原件或福建省工伤保险工伤职工轻伤医疗费报销申请表原件;

4)当事人身份证复印件;

5)交通事故需另附:①道路交通事故责任认定书原件及复印件;②交通事故损害赔偿调解书原件及复印件;

6)申请先行支付的需提供《先行支付承诺书》;

7)旧伤复发申请表或异地治疗审报表或辅助器具申请表或康复治疗申请表或转诊转院审批表;

8)提供银行账户和开户名称。

 

8.办事时限:

  法定时限:45个工作日  承诺时限:25个工作日

9.收费标准及依据: 不收费

10.联系信息

10.1窗口电话:2892021、2895571

行政救济服务热线:12333

10.2投诉电话:2026633

10.3行政服务中心网址/表格下载/网上申报:www.zzsldbzj.gov.cn

10.4行政服务中心地址:芗城区博爱西路1号上江名都D幢8楼

 

本文网址:http://www.fjzzsi.com/show.asp?id=234
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